【他院MTA充填後の再治療例】

今回は、他院でMTAによる根管充填を受けたものの経過が思わしくなかったため、当院で再治療を行った中学生の患者さんのケースをご紹介します。

患者さんはお母様のご紹介で来院されました。 お母様と患者さんは、電車で30分ほどの距離にお住まいとのことです。

経緯としては、 中学生の息子さんが他院で歯の痛みを訴え、神経を取る治療を受けました。しかし再治療をしても症状が改善せず、「硬いセメント（MTA）で充填したが、これでダメなら抜歯しかない」と説明されたそうです。

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【術前の状態】 デンタルX線写真（後日掲載予定）を確認すると、左下6番（第1大臼歯）の近心および遠心に病変が見られました。 根管内には、しっかりと薬剤が充填されていない印象を受け、また根尖孔外には少量のMTAが漏出している状態でした。

【再治療後の状態】 再治療後のデンタルX線写真（後日掲載予定）をご覧いただくとわかるように、病変は消失しており、根管内にも薬剤がしっかりと行き届いている様子が確認できます。 根尖孔外に漏れていたMTAには変化はありません。

【治療を終えて】 現在、MTAを用いた根管充填は世界的にスタンダードになりつつありますが、その反面、再治療が難しくなるというデメリットもあります。 セメントの性質上、除去が困難で、経験のある歯科医師でなければ対応が難しいケースも少なくありません。専門医であっても難易度は高いとされています。 経験不足の先生がMTAで充填を行うと、後々の対応に困ることが多く、結果として患者さんにとって不利益になる可能性があります。

今回のように若い患者さんの大切な歯をなんとか保存することができ、本当に良かったと思います。

このような再治療のご相談も随時受け付けておりますので、お気軽にご相談ください。